纪录片《伤寒玛丽》讲述了玛丽·马伦的一生。她是美国发现的第一个健康的伤寒携带者，因此被称为“伤寒玛丽”。他是一名厨师，结果导致53人感染，3人死亡。尽管“伤寒玛丽”的故事已经过去了100多年，但它仍然给非洲和亚洲造成了重大的疾病负担。世界卫生组织 (WHO) 估计，全球每年有 1000 万至 2000 万伤寒病例，约 14 万人死亡。世界各地均有发现，发展中国家和（亚热带）地区发病率较高。在发达国家，大多数患者在旅行后生病。在一些发展中国家，这是一种严重威胁儿童健康的疾病。
伤寒在学龄儿童和青少年中更为常见。可引起高热、全身中毒症状、肠道溃疡、人体脉搏相对缓慢等临床表现。严重时甚至会危及生命。虽然伤寒在日常生活中似乎很少遇到，但严重时却可能致命。尤其是伤寒流行的夏秋季节，更要注意，谨防“病从口入”！
一、什么是伤寒
伤寒是由伤寒沙门氏菌经消化道感染引起的一种急性传染病。一年四季均可发生，以夏、秋季发病率最高。携带者和病人是伤寒的唯一传染源，主要通过粪口途径传播。伤寒杆菌排出体外后，直接或间接污染食物、水、餐具等生活用品，然后通过口腔传播。苍蝇是重要的传播媒介。
二.伤寒的传播特点
伤寒带菌者和病人是唯一的传染源。伤寒沙门氏菌通过粪口途径传播。摄入受污染的食物或水会导致这种疾病。苍蝇和蟑螂也是重要的媒介，可引起伤寒的零星爆发。
患有胆石症、慢性胆囊炎等胆道系统疾病的女性或老年患者易成为慢性带菌者，少数患者可终生排出细菌。
一般人群都容易感染伤寒，其中以儿童和青少年更为常见。生病后可以获得稳定的免疫系统。
三．伤寒的症状
伤寒通常是一种原因不明的发热性疾病，在流行地区多作为门诊治疗。接触后 10 至 14 天内出现症状，包括发烧、不适、腹痛。其他症状还有肝脾肿大、腹部弥漫性压痛、舌苔、玫瑰疹等。
四．伤寒的诊断
血培养：是诊断伤寒的主要方法，阳性率较高。
02 骨髓培养：当血培养阴性时，可以考虑骨髓培养，其阳性率较高。
03粪便培养：从病程第2周开始阳性率逐渐升高，第3～4周阳性率最高。
04免疫学检查：如芬达试验，但需要注意的是其假阳性、假阴性率较高。
五、伤寒的治疗和预防
01消毒隔离：入院后按照肠道传染病常规进行消毒隔离。临床症状消失后，每5至7天应送粪便样本进行伤寒沙门氏菌培养。只有连续两次结果呈阴性后才能解除隔离。
02 休息。
03加强护理。
04饮食：发热期间应给予流质或半流质饮食，少食多餐。发烧退后，饮食应逐渐由稀粥过渡到软食。发烧消退后需要两周时间才能恢复正常饮食。饮食中应含有足够的碳水化合物、蛋白质和各种维生素，以补充发烧期间的消耗，促进康复。过早食用富含残渣、坚硬、易产气的食物，有诱发肠道出血、穿孔的风险。
05足量使用敏感抗生素并进行完整疗程。黄建荣主任医师表示，伤寒是可防可治的。抗生素可以在一周内缓解伤寒症状，并将病死率从10%~30%降低到1%以下。预防的关键在于“勤洗手、吃熟食、不喝生水”。在许多发达国家，改善水卫生和卫生设施已成功降低了伤寒的发病率。
发布时间：2026年1月8日